Дизентерска амеба
Трофозоити со апсорбирани црвени крвни клетки
Научна класификација

Entamoeba histolytica Шаудин, 1903 година

Дизентерска амеба (лат. Entamoeba histolytica) - вид на паразитски протозои од амебозоичен тип. Предизвикува сериозна болест - амебијаза (амебична дизентерија, амебичен колитис). Видот за прв пат е опишан во 1875 година од рускиот научник Ф. А. Леш.

Големината на дизентерична амеба е помала од обична амеба (Протеис Амеба) подвижен. Псевдоподите во дизентеријална амеба се помали отколку во обичните амеба. Ектоплазмата е јасно демаркирана од ендоплазмата, псевдоподијата е кратка и широка.

Морфологија и биологија

Во човечкото црево, дизентерична амеба се јавува во две форми:

1. вегетативно

2. кодирани (цисти).

Вегетативната клетка на паразитот е кружна, околу 15-50 микрони во дијаметар, протоплазмата е грануларна, нејзиниот надворешен слој остро ја рефрактира светлината, а во свежа подготовка личи на сјајна граница. Јадрото е периферно лоцирано во ќелијата и е подобро видливо по боење на амебата.

Во протоплазмата на амеба често се среќаваат апсорбирани црвени крвни зрнца, што е важен белег дизентерична амеба од сапрофитска цревна амеба - Амеба коли. Вегетативната форма на дизентеријална амеба е подвижна поради формирање на псевдоподија, нејзината репродукција се јавува со едноставна поделба.

На крајот на акутниот период на амебија дизентерија или со хронична форма на болеста, цисти на амеба се појавуваат во цревата. Овие се исто така заоблени клетки, но многу помали - од 5 до 20 микрони во дијаметар.

Цистите се опремени со густа бајпас школка и две или четири јадра. Тие се потпираат на постојани форми на дизентерична амеба, се пуштени во околината и предизвикуваат човечка инфекција.

Каде живее дизентерија амеба и што јаде

Дизентерната амеба е паразит. Таа живее во човечки дебелото црево. Дизентерната амеба се храни со уништени црвени крвни зрнца и цревни епителни клетки. Предизвикува сериозна болест - амебична дизентерија.

Стабилноста на димензијата амеба

Вегетативните форми на дизентерична амеба се нестабилни и умираат брзо во околината, додека цистите опстојуваат долго време во измет, а можат да преживеат и до неколку недели во вода.

Дезинфектантите делуваат слабо на цисти, а хлорирањето на водата не ги убива, најактивни се лизол и креолин, кои убиваат цисти во рок од 10-15 минути. Од загревање на 65 ° Цистите умираат за 5-10 минути.

Форма на ткаенина

Со воведувањето на луминалната форма на амеба во ткивото, се формира ткивна форма (лат. Forma magna) со големина од 20-60 микрони. За разлика од луминалната форма, тој не содржи никакви подмножества во цитоплазмата. Во оваа фаза, амеба се размножува во theидот на дебелото црево, формирајќи чирови. Колоничен улкус е придружено со ослободување на слуз, гној и крв.

Форми на Амеба

Како и повеќето паразитски микроорганизми, дизентеричната амеба има активна и спиечка (хистолошка) форма.

Според Меѓународната класификација на болести на десеттата ревизија на МКБ-10, на амебијаза е доделен кодирањето A06 со поднаслови A06.0-A06.9.

Активни форми (вегетативно) се нарекуваат трофозоити. Тие ги извршуваат основните процеси на животот: раст, исхрана и репродукција.

• Голема вегетативна. Се карактеризира со најголема големина и достигнува 600 микрони. Клетката е транспарентна, во жива состојба јадрото не е видливо, но станува забележливо по смртта или со целосна имобилизација. Вегетативната амеба активно се храни со црвени крвни клетки и е единствена способна за брзо движење користејќи псевдоподија.
• Ткиво Се наоѓа само во акутната фаза кај ткивата со најголем степен на оштетување. Околу него, се формираат чирови и некротични области со акумулација на гнојни маси, слуз и крв.
• Просветлен. Хабитат - внатрешната празнина на цревата. Може да постои таму како комесал, односно без да му наштети на сопственикот. Нејзината моторна способност е многу бавна и слабите. Се открива со асимптоматски тек и со хронична инфекција.
• Врста. Формирана е од луменот, кој е опкружен со тврди лушпи и служи како преодна фаза до формирање на цисти. Некаде е компресиран во големини до 10-18 микрони.

Надвор од организмот домаќин, смртта на активни форми се јавува многу брзо - по 10-13 минути.

Хистолошка форма - циста. Тој е покриен со густа обвивка, поради што не е во можност да формира псевдоподи и целосно ја губи можноста за движење. Цистата е многу отпорна на надворешни манифестации и е во состојба да преживее надвор од домаќинот неколку месеци. Кога се јаде, може да живее неколку недели. Лесно толерира ладење и замрзнување на температура од -20 ° C. Единствените фактори штетни за цистите се сушење и загревање на 60 ° C.

Секоја циста содржи до 8 јадра, затоа, кога навлегува во поволни услови за развој, во организмот домаќин се раѓаат 8 пати повеќе дизентерични амебеи отколку што цистите влегуваат во него. Ова се должи на високиот интензитет на инфекција со амебијаза.

Голема вегетативна форма

Луминалните и ткивните форми на амеба што влегуваат во цревниот лумен од чиреви се зголемуваат со големина до 30 микрони или повеќе и се стекнуваат со можност за фагоцитоза на црвените крвни клетки. Оваа форма се нарекува голема автономна или еритрофагија.

Понекогаш амеба од цревата преку крвните садови навлегува во други органи (првенствено на црниот дроб), формирајќи секундарни фокуси таму - апсцеси (екстрастестинална амебијаза).

Кога акутната фаза на болеста се смирува, големата вегетативна форма се намалува во големина, преминува во луминалната форма, која е естригирана во цревата. Исфрлен за време на дефекацијата во надворешното опкружување, умира во рок од 15-20 минути.

Развој циклус

Cycleивотниот циклус на дизентеријална амеба се состои од следниве фази:

• Цистите ги проголтаат луѓето и влегуваат во гастроинтестиналниот тракт. Цврстата обвивка ги штити од штетните ефекти на желудечниот сок, кој има кисела средина, така што тие влегуваат во цревата во капсула на циста.
• Цревната околина е поволна за излез од цисти, таму се јавува распаѓање на мембраните, а се појавуваат млади луминална амеба. Тие се населуваат во почетните делови на дебелото црево, без да извршат патогени ефекти врз телото.
• Под одредени услови, безбедни луминални форми можат да се претворат во патогени кои продираат во цревниот епител. Други луминални амеба со маси за храна се преместуваат во долните делови на дебелото црево, каде што условите не се поволни за нивното постоење, бидејќи измет се дехидрираат, се менува pH вредноста на медиумот, а составот на бактериската флора се разликува од составот на горните делови. Ова помага да се започне процесот на цистирање.
• Формираните цисти излегуваат со измет во околината, каде што остануваат се додека повторно не влезат во човечкото тело.

Инфицираното лице може да излачува околу 300 милиони цисти на ден.

Патеки за човечка инфекција

Инфекцијата може да се појави само кога зрелите цисти влегуваат во гастроинтестиналниот тракт. Ако новоотворените цисти влегуваат во телото, тогаш дизентерична амеба нема да излезе од нив, а цистите ќе умрат.

Механизмот на инвазија е секогаш ист - ингестија на патогенот.

Постојат неколку начини да се добие дизентерична амеба:

• Храна. Голема улога во овој процес играат инсектите, особено мувите и лебарките, пренесувајќи цисти од еден производ на друг. Проголувањето може да се случи ако некое лице јаде неизмиено или термички необработено зеленчук и овошје.
• Вода. Кога користите несанитарна или зовриена вода. Внесувањето на таква вода е исто така можно при пливање во отворена вода.
• Контактирајте го домаќинството. Кога користите работи, прибор, играчки и други предмети на заразено лице, во контакт со пациент кој може да има дизентерични амбести цисти на рацете по посетата на тоалетот.

И двата пола се подеднакво подложни на амебијаза. Инфекцијата станува поверојатно со вакви фактори:

• бременост,
• повреда на цревната микрофлора,
• хелминтична инвазија,
• исхрана со ниски протеини
• депресивна состојба на имунитет,
• ниско ниво на хигиена.

Амебијазата е најактивна во тропските земји, но локалното население има одреден имунитет, затоа, најчесто се јавува асимптоматски курс. Акутниот курс е типичен за туристи и патници. Избувнувањата обично се појавуваат за време на најжешкото време во годината.

Опасноста лежи во фактот дека кај хронични и асимптоматски видови цисти се излачуваат многу години. Речиси е невозможно да се зарази од личност со акутен тек, бидејќи само не-вирулентни луминални форми се присутни во неговите измет.

Симптоми

По инфекцијата, периодот на инкубација трае 1-2 недели, за време на кои не се забележани клинички манифестации. Цистичните форми во ова време се движат по деловите на гастроинтестиналниот тракт додека не стигнат до големото црево. Таму тие поминуваат во вегетативната фаза, навлегуваат во епителот, а во ретки случаи, во мазните мускули, што доведува до клинички манифестации.

Симптомите зависат од видот на амебијаза. Постојат 2 главни типа: цревна и екстрастестинална амебијаза.

Манифестации на цревна амебијаза

По завршувањето на периодот на инкубација, се појавуваат првите симптоми. Курсот може да биде акутен и хроничен.

Акутен период

Се карактеризира со зголемување на интензитетот на симптомите во текот на неколку дена:

• дијареја со подмножества на слуз и непријатен мирис до 6-8 пати на ден,
• непречено зголемување на бројот на движења на дебелото црево до 20 пати на ден и транзиција на измет во течна слуз,
• неколку дена подоцна, згрутчување на крвта е присутно во измет,
• остра или постојана болка во абдоминалниот регион, која станува посилна со движења на дебелото црево,
• долг нагон да одам во тоалет, што не носи резултати,
• покачување на температурата до 38ºС,
• зголемено формирање на гас и надуеност.

Со повреда на интегритетот на цревниот епител кај измет, присуството на крв се зголемува, а честото нагон за дефекација се објаснува со повреда на нервните клетки на дебелото црево.

Ако се започне со третман, тогаш симптомите продолжуваат еден месец и половина, по што тој започнува да бледне. Инаку, болеста стекнува хроничен тек.

Децата од предучилишна возраст и лицата со депресивен имунолошки систем се карактеризираат со брз развој на симптоми од првиот ден на болеста со очигледна интоксикација, дехидратација и силна болка. Се развива екстензивно оштетување на цревата, што може да предизвика појава на перитонитис. Со толку брз тек, голема веројатност за смрт.

Хроничен тек

Долга форма на инвазија предизвикува екстензивно оштетување на цревата, што доведува до повреда на дигестивната функција и влијае на работата на многу органи на системот за храна.

За хроничен тек, ваквите манифестации се карактеристични:

• лош вкус во устата
• присуство на бела плакета на мукозната површина на јазикот,
• паѓање на стомакот,
• болка при чувство на абдоминална празнина,
• недостаток на витамини и протеини, што предизвикува бледило на кожата, влошување на структурата на ноктите и косата,
• недостаток на апетит и слабеење,
• можна е тахикардија и зголемен црн дроб.

Дизентерска амеба

Патогенеза и клиника на амебична дизентерија кај луѓето.

Едно лице се заразува амебија дизентерија само преку уста - со храна или вода што содржи цисти. Цистите како резултат на густата мембрана не умираат во кисела содржина на желудникот.

Во тенкото црево, под влијание на панкреасниот сок, мембраните на цистата се раствораат и од нив се формираат вегетативни паразитски клетки, кои почнуваат да се делат. Инкубацијата трае 50-60 дена.

Дизентерната амеба главно влијае на cecum и асцендентно дебело црево. Тука тие ја напаѓаат мукозата и предизвикуваат фокално уништување на истата до формирање на некротични чиреви со засенчени рабови.

Од цревата на амебата, протокот на крв може да се воведе во црниот дроб, понекогаш во мозокот (метастази), каде што се предизвикани апсцеси. Амебичната дизентерија има тенденција да хроничен тек. Осетливоста на амебија дизентерија е мала.

Микробиолошка дијагноза

Материјалот за студијата е измет на пациентот, со карактеристичен изглед малина желе и се состои од слуз униформно натопен во крв. Материјалот мора да се испита во свежа, топла форма, најдобро во фаза на греење на микроскопот. Дизентерична амеба се движи неверојатно и содржи апсорбирани црвени крвни клетки.

Епидемиологија и мерки за контрола

Амоебната дизентерија е најраспространета во земји со тропска и суптропска клима. Индивидуални случаи на болест се евидентираат насекаде. Изворот на инфекција е опоравување на пациентите - цистокариери.

Вториот може да биде меѓу луѓето кои никогаш немале дизентерија. Во основа, паразитот се пренесува преку вода, каде цистите можат да траат долго време, како и преку храната. Мувите играат значајна улога во ширењето на амебија дизентерија.

Манифестации на екстрарестинална амебијаза

Овој тип се карактеризира со патолошки процеси во различни внатрешни органи. Екстроинтестинална амебијаза може да биде пневмонија, кожна, хепатална, церебрална. Ваквите видови се случуваат кога дизентеричните амебе влегуваат во крвотокот и се населуваат во одредени органи.

Пневмоничен

Во такви случаи, гноен содржина се акумулира во плевралниот регион, а се развива апсцес на белите дробови. Манифестирано со пароксизмална болка во градната коска, останување без здив. Придружено е со влажна кашлица со експекторантен спутум. Спутумот може да содржи крв или гнојни подмножества. Може да биде присутна трајна или привремена треска.

Церебрална

Фосиите на лезиите можат да бидат лоцирани во различни делови на мозокот, но поради особеноста на протокот на крв, тие често се појавуваат на левата страна.

Изразено со повеќекратни невролошки нарушувања и симптоми блиски до енцефалитис. Ретко се наоѓа во текот на животот, бидејќи предизвикува брз развој на симптоми и смрт.

Хепатална

Црниот дроб е најчестата цел за екстрастестинална амебијаза. Дизентерна амеба влегува во црниот дроб со крв преку порталната вена. Најчестото место на локализација е вистинскиот лобус на црниот дроб.

Лезии на црниот дроб може да се појават по долг период што помина од акутниот тек, понекогаш и по неколку години.

Во благи случаи, може да се забележи масна или протеинска дистрофија на хепатитис, што ќе се манифестира со присуство на фосфатаза во крвта. Во потешки случаи, се јавува апсцес на црниот дроб, кој често се наоѓа во десниот лобус со делумно вклучување на жолчното кесе или неговите канали. Содржината на гноен апсцес е темно кафеава гној.

Главните симптоми на хепатална амебијаза:

• палпацијата на црниот дроб е секогаш болна, се чувствува зголемување на органи,
• поплаки за болка под десниот хипохондриум,
• зрачи болка на десното рамо, што се зголемува со движење,
• покачување на температурата до 39 ° С,
• жолтица,
• отекување на нозете
• абнормални ноќни потења.

Однадвор, човекот изгледа исцрпен, карактеристиките на лицето стануваат остри, сина се изразува под очите.

По пробивањето на апсцесот, се развива перитонитис, што е многу опасно по живот и честопати доведува до смрт.

Кожна

На кожата се формираат повеќе чирови, кои не се болни. Тие имаат нерамнини контури и се карактеризираат со лут мирис.Ваквите чиреви можат да се појават во перинеумот, на постојните фистули или постоперативни конци.

Дијагностика

За дијагноза се спроведува анкета на пациенти, за време на кое се открива следново:

• природата на столот и зачестеноста на посетите во тоалетот,
• време на започнување на симптоми
• присуство на болка
• индикатори за температура
• дали имало патувања во жешките земји.

Ваквите прегледи се пропишани:

• микроскопско испитување на измет за откривање на патогенот,
• ендоскопија за стружење на цревниот епител,
• серолошки тестови за откривање на антитела на дизентерична амеба.

Во случаи кои се тешки за дијагностицирање, може да се препише ултразвук на абдоминалните органи, тестови за биохемија во крвта, општи клинички тестови, радиографија и колоноскопија.

Третман

Терапијата со лекови е избрана во согласност со формата на патогенот:

• За луминална форма. Се користи за време на ремисија. Лековите можат да се користат за клизма. Таквите лекови вклучуваат Hiniofon и Diyodokhin.
• За акутниот период, лекови се погодни кои се борат не само со луменот, туку и со формата на ткивата - Амбилгар, Хинамин.
• Третата категорија е универзални лекови, еднакво успешни и за хроничен и за акутен процес. Овие вклучуваат Trichopolum и Furamid.

Доколку е потребно, може да се користат антибиотици, пред- и пробиотици, ензими. Сите овие лекови служат за враќање на дигестивната функција. Мултивитаминските препарати често се користат за брзо надополнување на недостаток на неопходни хранливи материи.

За време на третманот, пациентот мора да следи одредена диета, заситена со протеини и исклучувајќи ја тешката храна. Јадењата се земјата за да се намали оптоварувањето на гастроинтестиналниот тракт, порциите треба да бидат минимални, но оброците треба да бидат чести.

Со амбебичен апсцес на црниот дроб, неопходна е операција.

По завршувањето на третманот, пациентот треба да помине кополошки преглед еднаш на 3 месеци до шест месеци, а понекогаш и до една година. Оваа мерка ќе се осигури ефективноста на терапијата и целосното лекување на пациентот.

Видеото ја детализира инфекцијата со дизентеријална амеба, животниот циклус на паразит, симптоми и третман на амебијаза.

Опасност за луѓето

Дизентерската амеба се паразитира во човечкото тело, како и во некои други акорди (стаорци, мачки, кучиња, мајмуни). Cycleивотниот циклус на дизентеријална амеба е комплексен. Ова е наједноставно во три форми: ткиво, луминална и циста.

Едно лице може да се зарази со дизентеријална амеба по фекално-орален пат. Инфекцијата се јавува кога амебе цистите влегуваат во растечкиот дел на дебелото црево (слеп, растечки дебелото црево). Во овие делови на цревата, протозоалните цисти се трансформираат во луминални форми, односно амеба се размножува во содржината на цревата, во раните фази на инвазија без да се оштети ткивото и без да се предизвика нарушување на цревата. Едно лице во овој случај е носител на дизентеријална амеба. Големината на луминалната форма е приближно 20 микрони, движењето се врши со формирање на псевдоподи. Во ќелијата на луминалната форма на дизентеријална амеба има сферично јадро, во внатрешноста на кое има хроматин во форма на мали грутки. Во централниот дел на јадрото е кариозом. Во ендоплазмата може да има подмножества, вклучувајќи фагоцитозирани бактерии.

Кога набивање на измет во дебелото црево, се јавува трансформација на луминалните форми во цисти опкружени со силни мембрани. Големини на циста до 12 микрони. Секоја циста има четири јадра, чија структура е иста како и јадрата на луминалните форми. Во циста, постои вакуола која содржи гликоген, некои имаат хроматоиди. Со измет, цистите влегуваат во околината, од каде можат повторно да влезат во цревата на човекот и да создадат луминални форми.

Со воведувањето на луминалната форма на дизентерична амеба во цревниот wallид и репродукција, таму се формира ткивна форма. Неговите големини се движат од 20 до 25 микрони. Разликата помеѓу оваа форма и луменот е во тоа што нема циклуси во цитоплазмата на ткивната форма на амеба.

Во акутната фаза на болеста, чирови се формираат во слузницата на големото црево, што е придружено со ослободување на крв, гној и слуз за време на движењата на дебелото црево. Во такво опкружување, луминалните форми стануваат поголеми, а црвените крвни зрнца се фагоцитираат. Овој вид луминална форма на амеба се нарекува еритрофаг, или голема вегетативна форма. Дел од еритрофагите се фрлаат во надворешното опкружување и умираат, а другите, кога акутните воспалителни феномени се престануваат, се намалуваат во дијаметарот, добиваат форма на обични луминални форми, кои потоа се претвораат во цисти.

Цистите во околината со висока влажност, особено во вода и влажна почва, можат да останат одржливи долго време - до еден месец, понекогаш и повеќе. Тие се извор на инфекција кај здравите луѓе.

Lifeивотниот циклус на дизентрична амеба

Амеба за својот животен циклус минува низ две фази: активната фаза (луминална, ткивна форма), фазата на одмор (циста). Паразитите се во можност да се движат од една во друга форма без да ги менуваат условите за живот.

Цистите се единствената форма на паразитот што може да постои долго време надвор од човечкото тело. За околу 30 дена, циста живее во влажна и пријатна околина, а многу средства за дезинфекција не можат да го уништат. Цистите нема да толерираат само:

Водечката улога во ширењето на болеста и инфекцијата на луѓето се доделува на цисти, тие се распределуваат по акутна амебијаза, со ремисија во хрониките. Инфекцијата може да се појави ако амеба влезе во телото заедно со храна, вода. Паразитите се отпорни на ефектите на желудечниот сок, затоа, тие ќе се растворат само во цревата, што станува почеток на луминалната фаза.

Проucирната форма на паразитот е неактивна, живее во горниот дел од тенкото црево, ја троши неговата содржина без да му нанесе посебна штета на организмот. Сепак, и покрај ова, безопасната фаза е полн со сериозна закана и потенцијална опасност во иднина. Про Translирната форма на паразитот може да се открие со измет:

• лице за опоравување
• хроничен пациент.

Дизентерската инфекција е нестабилна за околината, умира надвор од телото на домаќинот.

Кога се случуваат други цревни заболувања, дисбиоза, чести стресни ситуации, интоксикација на организмот, намален имунитет, оваа форма на инфекција преминува во фазата на ткиво, што е штетно за здравјето.

Ткивата на ткивата на животниот циклус на амебата е именувана исто како и тоа, бидејќи паразитот деструктивно влијае на ткивата на внатрешните органи, а особено на цревата. Има уште едно име - вегетативна форма, од амеба:

1. со активни движења на движење,
2. значително се зголемува во големина.

Дизентерна амеба помага да се премести коренот на коренот, кој се јавува со брзо притискање на супстанцијата на паразитот. Забележана е и таканаречената трансфузија на цитоплазмата, заради ова се движи едноставниот микроорганизам. Амеба е прикачена на theидовите на цревата, произведува токсични материи кои ги оштетуваат theидовите на цревата.

Во оваа фаза на развој, паразитот се храни со крвта на неговиот домаќин, ако ја испитате амебета под микроскоп, можете да најдете црвени крвни клетки проголтани од него.

Како што се влошува болеста, слоевите на цревниот wallид изумираат и се формираат микроскопски апсцеси. После тоа, чиреви се јавуваат во различни делови на дебелото црево, најчесто цревата е вклучена во патолошкиот процес:

Улкуси со тркалезна форма во дијаметар достигнуваат неколку сантиметри, но во исто време, нивното зголемување се јавува и во копно. Визуелно, чиревите изгледаат како инка со широко дно и тесна дупка, на врвот се покриени со гној. Ткивата форма на дизентеријална амеба може да се открие само во акутната фаза на патологијата.

Кога паразитот бил откриен во измет, се смета дека е потврдена дијагнозата за амебија дизентерија. Со намалување на сериозноста на болеста, паразитот станува луминален.

По навлегувањето во ректумот, особено во неповолни услови за живот во него, вегетативната форма на амеба ќе се претвори во неактивна состојба, цистите, заедно со измет, се фрлаат во надворешната средина.

Ако цистите повторно навлезат во човечкото тело, тој се зарази втор пат.

Механизмот на инфекција, методи на пренесување

Како и другите паразитски инфекции, дизентеричната амеба е болест на валкани раце. Постојат два начина да се заразите со амебијаза, пред се на алиментарната рута, кога цистата амеба влегува во телото заедно со храна и загадена вода. Покрај тоа, здраво лице може да се разболи по контакт со заразени лица или предмети.

Така, инфекцијата се јавува со фекално-орален метод во кршење на основните хигиенски стандарди.

Оние пациенти кои не покажуваат симптоми на болеста се особено опасни за другите:

1. носители на инфекција
2. хронични пациенти без егзацербација на амебијаза,
3. луѓе кои се опоравуваат од акутната фаза.

Заедно со измет, тие активно лачат огромен број цисти, секој грам измет може да содржи околу десетици милиони цисти. Едно лице може да биде заразна многу години.

Хрониките и акутните пациенти за време на егзацербација на амебијаза се во можност да лачат вегетативни форми на инфекција кои брзо умираат надвор од човечкото тело, затоа не претставуваат опасност за другите. На пример, амеба на ткиво умира 20 минути по движење на дебелото црево.

Методите на пренесување се тесно поврзани со директните контакти со главниот извор на инфекција, со анален секс и ракувања. Како и да е, може да се разболите преку контакт преку разни посредни предмети.

Брзото ширење на дизентерична амеба придонесува за:

• муви, лебарки, носејќи цисти, излачувајќи ги со измет,
• употреба на предмети или постелнина со цисти на паразит,
• употреба на вода, производи без термичка обработка.

Болеста предизвикана од паразит може да предизвика сериозно оштетување на здравјето, а компликациите на болеста ќе предизвикаат смрт.